Situativ

M.H. ist ein 55 jähriger Mann mit einer kognitiven Beeinträchtigung. Er wohnt in einer Institution in der Zentralschweiz. M.H. ist gern mit Menschen zusammen und „pläuderlet“ angeregt mit ihnen.

Seine verbalen Möglichkeiten begrenzen sich allerdings auf floskelhafte Aussagen. Er kann Fragen mit Ja und Nein beantworten, allerdings ist nicht klar, ob er immer den Inhalt sowie die Konsequenz versteht.

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Wunsch der Betreuungspersonen ist, dass M.H. mehr aus seinem Leben berichten kann. Innerhalb einer Situation kann er sich zwar einigermassen ausdrücken, wenn die Bezugsperson jedoch den Kontext nicht weiss, ist es sehr schwierig herauszufinden wovon M.H. gerade spricht.

M.H. kann selber Fotos machen und zeigt diese dann seinen Gesprächspartnern.

Wir setzten bei ihm die App GoTalkNow ein. Hier können Fotos und auch Videos von Alltagssituationen aber auch speziellen Erlebnissen eingefügt werden. Dies bietet M.H. Kommunikationsanlässe und er zeigt voller Stolz, was er für Aufnahmen gemacht hat. Gleichzeitig erhält der Gesprächspartner über die Sprachausgabe die benötigten Informationen.

Um M.H. insgesamt in der Kommunikation weiterzubringen, ist die Vokabularstrategie Flip eingerichtet worden. Im Video rechts ist dieser pragmatisch organisierte Wortschatz zu sehen.

Symbolisch

J.D.R. ist aufgrund ihres Geburtsleidens (Angelman-Syndrom) nicht in der Lage sich verbal auszudrücken. Sie ist kognitiv stark beeinträchtigt und hyperaktiv. Sie hat trotz der sehr limitierten Ausgangslage eine bemerkenswerte Entwicklung durchlaufen.

Neben nichtelektronischen Hilfen (Bildkarteneinsatz mit ca. 3 Jahren) begann sie vor einigen Jahren mit einem ProxTalker. Dieser musste vor dem Bundesgericht erkämpft werden.

J.D.R. erlernt innerhalb der nächsten 3 Jahre das Hilfsmittel bei Auswahlsituationen einzusetzen.

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Irgendwann war klar, dass der an PECS-erinnernde Aufbau nicht mehr zu händeln war. Die Familie organisierte sich auf eigene Kosten ein iPad mit der App GoTalkNow. Der Aufbau war individuell an J.D.R. angepasst und eher bildorientiert.

Der nächste grosse Schritt war, von der Anwendung von Bildern auf den Einsatz von Symbolen umzusteigen um so die nächste Abstraktionsstufe zu erreichen.

Es erfolgte ein Wechsel auf die pragmatisch orientierte Vokabularstrategie FLIP.

Nach einiger Zeit der Anwendung zeigte uns J.D.R., dass es wieder Zeit wurde für den nächsten Schritt. Das weiterwachsende Vokabular brachte FLIP an die Grenzen.

Seit Beginn diesen Jahres verwendet J.D.R. die App MetaTalk im Raster 6×11.

Alle Beteiligten konnten kaum fassen, wie schnell J.D.R. sich in dieser neuen Strategie zurechtfinden konnte.

komplexe Umfeldkontrolle

L.B., Mitte 30, wohnt in einer spezialisierten Institution im Kanton Zürich. Aufgrund einer Muskeldysthrophie (Duchenne) ist sie motorisch sehr stark eingeschränkt.

Das selbständige umplatzieren ihrer Hände ist nicht möglich. Sie ist im Elektro-Rollstuhl mobil, welchen sie mittels eines Joysticks steuert. Die Infrastruktur der Institution bietet bereits Tür-, Licht und Liftautomation.

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Der Wunsch von L.B. war, neben der Bedienung von Lift und Türen auch sein Smartphone nutzen zu können. Es ist ihr wichtig, nicht nur zu telefonieren, sondern auch im Internet surfen sowie Social Media Kanäle bedienen zu können. Und alles idealerweise über den Joystick des Elektro-Rollstuhles.

Als Lösung wurde ein  Housemate mit direkter Anbindung an den Joystick installiert. Via Kopftaster kann L.B. zwischen Fahr-, Sitzverstell- und Smartphone-Modus selbständig wechseln. Im Smartphone-Modus lässt sich die Maus mit dem Rollstuhljoystick an die gewünschte Position bringen. Der Klick erfolgt dann ebenfalls durch den Kopftaster.

Auf dem Smartphone wurde die App Click2phone eingerichtet. Diese ist mit einer besonderen Hardware verbunden. Wenn L.B. einen Taste auf dem Smartphone anwählt, sendet die gekoppelte Hardware ein entsprechendes Signal an die vorbereiteten Elemente wie z.B. einen Lichtschalter mit Infrarotfunktion.

Das ganze System ist inklusive Stromzufuhr im Rollstuhl integriert, kann aber auch am Bett genutzt werden.

Hausautomation

K.H., eine Klientin kurz vor dem Pensionsalter mit einer ausgeprägten Tetraspastik aufgrund einer MS (Multiplen Sklerose), wohnt in ihrer eigenen Wohnung.

Sie ist im Handrollstuhl mobil, kann jedoch weder Türen öffnen noch die Bedienelemente im Lift auslösen. Sie möchte nicht immer und überall erreichbar sein und verzichtet deshalb auf ein Smartphone. Ihr Vermieter hat die Türen bereits automatisieren lassen.

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K.H. wünscht sich eine einfache aber robuste Lösung für die Bedienung verschiedener Elemente (3 Türen, Lichtschalter, Lift).

Als Lösung haben wir einen Gewa Control 18 Handsender eingesetzt. Dieser kann mit einem Bändel um den Hals gehängt werden. Das Fingerführraster erlaubt Frau H., das System direkt mit der Hand zu bedienen.

Lernen

M. besucht die Basisstufe einer heilpädagogischen Schule im Kanton Bern. Aufgrund einer Cerebralparese ist er motorisch stark eingeschränkt.

Seine Lautsprache ist unverständlich und M. hat Probleme beim Leseverständnis.

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Zielsetzung der Hilfsmittelversorgung war, M. die grösstmögliche Selbständigkeit zu geben. Dies ist M. ein wichtiges Anliegen. Er möchte seine Aufgaben lösen können und möchte Programme, welche ihn beim Lesen und Schreiben unterstützen.

Folgende Anpassungen wurden durchgeführt:

Das Schulpult wurde ergonomisch angepasst. M. hat eine Arbeitplatte mit Ausschnitt. Auf der rechten Seite wurde als Mausersatz ein Joystick fixiert. Mittels T-Griff kann M. den Mauspfeil bewegen. Zusätzlich kommt eine Kleintastatur mit Fingerführraster und ein externer Zahlenblock zum Einsatz.

Innerhalb von Windows 10 wurden die Bedienhilfen so angepasst, dass M. fehlerfrei schreiben kann. Ein Programm wurde so konfiguriert, dass M. sich Text vorlesen lassen kann bzw. ihm der selbstgeschriebene Text verbal wiedergegeben wird.

Lese-Rechtschreib-Störung

Tom besucht eine Regelschule im Kanton Bern. Er ist ein aufgeweckter Schüler, der vielseitig interessiert ist und bei vielen Themen mitreden kann.

Leider gelingt es ihm bedingt durch eine Lese- und Rechtschreibstörung (abgekürzt LRS) in vielen Fächern nicht, seinen Wissensstand in Prüfungen entsprechend zu verschriftlichen.

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Tom würde gerne selbst mal als Lehrer an einer Schule unterrichten. Er sorgt sich, ob er mit seinem Handicap LRS das Ziel einer pädagogischen Ausbildung erreichen kann.

Mit dem Lesestift C-Pen Exam Reader 2 kann sich Tom auch an Prüfungen Texte vorlesen lassen. Eine Abklärung mit der Prüfungskommission ist im Vorfeld notwendig.

Im Alltag nutzt Tom verschiedene Accessibility Tools im Office 365. Er lässt sich Texte vorlesen und nutzt die Spracherkennung. 

Um Texte zu korrigieren nutzt er den Dienst DeepL Write, einen KI Schreibassistenten. Die geschriebenen Texte werden trotz der vielen Schreibfehler überarbeitet und korrigiert. Die Hilfen können sowohl in der deutschen Sprache als auch in Englisch und Französisch genutzt werden.

Arbeiten

G.F. arbeitet als Programmierer in einem Software-Unternehmen. Bei seiner täglichen Arbeit muss G.F. häufig Textstellen markieren bzw. den Cursor positionieren.

Durch seine Erkrankung (Multiple Sklerose) verliert er zunehmend feinmotorische Fähigkeiten in den oberen Extremitäten.

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Immer häufiger kam es zu Fehlauslösungen der Maustasten und daraus resultierend Fehlern in den Programmcodes. Das Arbeitstempo reduzierte sich. Auch beim Schreiben drückte G.F. oftmals die benachbarte Taste oder es kam zu Wiederholungen von getippten Zeichen weil G.F. zu lange auf der Taste blieb.

G.F. benötigte Anpassungen, welche ihm fehlerfreies Tippen und gleichzeitig die Mausbedienung ermöglichten.

G.F. erhielt von uns eine angepasste kleine Tastaur mit Fingerführraster. Um Mehrfachauslösungen zu verhindern, wurden die Eingabeparameter von Windows entsprechend angepasst.

Um die Schreibgeschwindigkeit zu erhöhen, wurden Textbausteine bzw. Textblöcke erstellt. Diese lassen sich über Tastenkürzel abrufen.

Die Maustasten wurden deaktiviert. Den linken Mausklick löst G.F. neu mit dem Bein aus. Über einen am Tischbein montierten Taster und ein USB-Interface als Bindeglied zum Computer wird der entsprechende Mausklick gemacht.

Es wurde keine zusätzliche Software installiert, dies ist besonders bei Unternehmungen mit hohen Sicherheitsanforderungen wichtig.